原发性肾病综合征患儿CD36与NLRP3表达水平及其临床病理意义

Expressions and clinicopathological significance of CD36 and NLRP3 in children with primary nephrotic syndrome

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摘要目的探讨原发性肾病综合征患儿CD36、核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLRP3)表达并分析其临床病理意义.方法将浙江大学医学院附属儿童医院于2018年9月—2020年5月收治的800例肾病综合征患儿肾组织作为研究组,同期行肾肿瘤切除术患儿正常肾组织200例作为对照组,使用免疫组化法检测CD36、NLRP3在不同患儿肾组织中的表达.结果研究组患儿肾组织中CD36、NLRP3表达水平分别为0.58±0.21、0.74±0.25,高于对照组的0.21±0.01、0.23±0.02,差异均有统计学意义(t=24.901,P＜0.05;t=28.816,P＜0.05);局灶性节段性肾小球硬化患儿肾组织中CD36、NLRP3表达水平分别为0.53±0.16、0.57±0.15,高于轻微病变组的0.40±0.05、0.39±0.09.急性肾损伤患儿肾组织中CD36、NLRP3表达水平分别为0.64±0.23、0.82±0.28,非急性肾损伤患儿肾组织中CD36、NLRP3表达水平分别为0.42±0.18、0.51±0.16,对照组儿童肾组织中CD36、NLRP3表达水平分别为0.21±0.01、0.23±0.02,CD36、NLRP3在对照组、非急性肾损伤、急性肾损伤患儿中的表达水平依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).CD36、NLRP3在局灶性节段性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎患儿中的表达水平依次增高,且均高于微小病变、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD36、NL-RP3在原发性肾病综合征中呈高表达,且与病理学分型及急性肾损伤有关,可一定程度反映疾病严重程度.