高龄产妇血浆神经肽Y和P物质表达与产后抑郁的相关性

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摘要目的通过检测高龄产妇血浆神经肽Y和P物质表达水平,分析两者与产后抑郁的相关性.方法选取2018年5月—2019年10月在温州医科大学附属康宁医院确诊为产后抑郁的高龄产妇103例为产后抑郁组,根据抑郁自评量表(SAS)分为轻度抑郁组(29例)、中度抑郁组(32例)及重度抑郁组(42例),另选取同期健康高龄产妇81例为对照组.采用ELISA法检测血浆神经肽Y和P物质,采用Spearman分析血浆神经肽Y和P物质与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆神经肽Y和P物质对产后抑郁的诊断效能,采用多因素logistic回归分析影响产后抑郁的危险因素.结果产后抑郁组神经肽Y表达水平低于对照组,随着病情加重不断降低;P物质表达水平高于对照组,随着病情加重不断升高;差异均有统计学意义(均P＜0.05).血浆神经肽Y与HAMD评分呈负相关关系(r=-0.667,P=0.000),P物质与HAMD评分呈正相关关系(r=0.595,P=0.000).血浆神经肽Y和P物质诊断高龄产妇产后抑郁的曲线下面积(AUC)分别为0.888、0.893,截断值分别为5.171μg/ml、0.137 μg/ml,灵敏度分别为86.6％、90.2％,特异度分别为80.2％、74.1％.血浆神经肽Y和P物质联合诊断高龄产妇产后抑郁的AUC为0.953,灵敏度为92.7％,特异度为81.7％.血浆神经肽Y和P物质均是高龄产妇产后抑郁的危险因素(均P＜0.05).结论血浆神经肽Y和P物质联合检测对产后抑郁具有较高的诊断价值,血浆神经肽Y和P物质均是高龄产妇产后抑郁的危险因素,可作为诊断产后抑郁的参考指标.