血清白三烯联合超敏C-反应蛋白对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值

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摘要目的探讨血清白三烯B4(LTB4)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值.方法选取2018年4月—2020年4月入永康市妇幼保健院就诊的123例细菌性肺炎患儿作为病例组(非重症组62例、重症组61例),同期选取62例健康体检的儿童作为健康组.收集患者一般资料,行血清LTB4、hs-CRP检测;采用单因素及多因素logsitic回归分析影响小儿细菌性肺炎发生的独立危险因素,并采用患者工作特征曲线(ROC)分析LTB4、hs-CRP及其联合对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值.结果病例组血清LTB4和hs-CRP表达水平显著高于健康组,且重症组显著高于非重症组,差异均有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示,LTB4(OR=1.933)和hs-CRP(OR=2.225)均是小儿细菌性肺炎发生的独立预测因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,LTB4、hs-CRP及二者联合均可用于诊断小儿细菌性肺炎的发生及其严重程度,以LTB4联合hs-CRP的诊断价值最大(曲线下面积分别为0.945、0.933,灵敏度分别为83.95％、87.32％,特异度分别为92.62％、90.11％).结论血清LTB4和hs-CRP水平与小儿细菌性肺炎的发生与发展相关,LTB4联合hs-CRP对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估临床价值更高.