摘要目的 研究血液透析对围绝经期慢性肾衰竭患者血清钙、血清磷、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、甲状旁腺激素(PTH)、肾功能及炎症细胞因子水平的影响.方法 选取2016年1月—2018年1月丽水市人民医院收治的围绝经期慢性肾衰竭患者120例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者采取单纯血液透析治疗,观察组患者采取血液透析联合血液灌流治疗,均持续治疗12周.比较两组患者治疗前后血清钙、血清磷、FGF-23及PTH水平,分析治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、白介素-17(IL-17)及白介素-23(IL-23)水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者血清钙水平均显著高于治疗前,血清磷、PTH及FGF-23水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清钙水平显著高于对照组,血清磷、PTH及FGF-23水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者Scr、BUN、β2-MG及Cys-C水平均显著低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,对照组患者1L-17和IL-23水平均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者IL-17和IL-23水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者IL-17和IL-23水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者不良反应发生率(18.33%)与对照组(25.00%)比较,差异无统计学意义(x2=0.786,P=0.375).结论 血液透析联合血液灌流能有效清除围绝经期慢性肾衰竭患者体内大、中分子毒素,改善肾功能,减轻微炎症反应,且安全性较好.
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