摘要目的 探讨磁共振成像在子宫内膜癌定性和分期诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月—2020年1月嘉兴市第一医院收治的子宫内膜癌患者90例为研究对象,均行磁共振成像检查、超声检查,以术后病理为金标准,按照国际妇产科联盟(FIGO)分期对子宫内膜癌进行术前分期诊断,包括Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲe1期、Ⅲc2期、Ⅳa期及Ⅳb期,比较磁共振成像和超声对子宫内膜癌定性、分期诊断的价值,比较磁共振成像和超声对子宫浆膜层浸润、附件浸润、阴道和宫颈浸润、盆腔淋巴结转移检出率的差异.结果 磁共振成像对子宫内膜癌定性诊断的灵敏度(96.67％)高于超声(76.67％),差异有统计学意义(x2=15.577,P=0.000);磁共振成像对子宫内膜癌术前分期Ⅰ a期、Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb 期、Ⅲc1 期、Ⅲc2 期、Ⅳa 期及 Ⅳb 期诊断符合率分别为 90.00％、100.00％、83.33％、100.00％、100.00％、100.00％、100.00％、100.00％及 100.00％,与术后病理比较,差异均无统计学意义(x2=0.231、0.000、0.207、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000及0.000,均P＞0.05).超声对子宫内膜癌术前分期Ⅰ a期、Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc1期、Ⅲc2期、Ⅳa 期及 Ⅳb 期诊断符合率分别为 60.00％、88.23％、75.00％、80.00％、66.67％、66.67％、66.67％、90.90％及 66.67％;磁共振成像对子宫内膜癌术前分期Ⅰ期诊断符合率(93.62％)、Ⅲ期诊断符合率(100.00％)均高于超声(70.21％、70.59％),差异均有统计学意义(x2=8.689、5.862,P=0.003、0.015).磁共振成像对子宫内膜癌术前分期Ⅱ期、Ⅳ期诊断符合率(83.33％、100.00％)与对照组(75.00％、85.71％)比较,差异均无统计学意义(x2=0.253、2.154,P=0.615、0.142).磁共振成像对子宫内膜癌术前分期总诊断符合率(94.44％)高于超声(73.33％),差异有统计学意义(x2=14.839,P=0.000).磁共振成像对子宫内膜癌病变发生子宫浆膜层浸润、附件浸润、阴道及宫颈浸润及盆腔淋巴结转移的检出率(15.56％、16.67％、10.00％及21.11％)均高于超声检查(5.56％、5.56％、2.22％及3.33％),差异均有统计学意义(x2=4.766、5.625、4.745及13.257,P=0.029、0.018、0.029及0.000).结论 磁共振成像对子宫内膜癌定性、分期诊断具有较高的价值,能够较准确地评估子宫内膜癌术前分期,判断肿瘤肌层浸润程度、宫腔侵犯及淋巴结转移情况,为临床治疗提供可靠依据,值得推广.