摘要目的 探究微小 RNA-372-3p(miRNA-372-3p)、微小 RNA-149(miRNA-149)、微小 RNA-7(miRNA-7)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、妊娠结局的相关性.方法 选取2020年1月—2021年1月在台州市第一人民医院就诊的GDM患者63例分为GDM组,选取同时期在本院产检的健康孕妇60例分为对照组.采集两组孕妇基线资料,检测实验室指标,采用实时荧光定量PCR检测miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7表达,统计不良妊娠结局发生情况.分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值.结果 GDM组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值均高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)值低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)oGDM组miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).GDM组早产、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).建立Logistic回归模型分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7、HOMA-IR是GDM发生不良妊娠结局的危险因素.ROC分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7、HOMA-IR预测GDM不良妊娠结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.864、0.780、0.722、0.578.HOMA-IR 分别与 miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7 呈正相关(P＜0.05).结论 miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7 在 GDM 患者中显示高表达,高水平的 miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7是GDM患者发生不良妊娠结局的风险预测因子,三者之间与胰岛素抵抗呈正相关性,参与GDM发病过程.