摘要目的 探讨激素替代治疗(HRT)用于绝经后子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2019年1月—2020年11月松原市中心医院收治的绝经后子宫肌瘤患者68例为研究对象,按照不同治疗方式分为激素组和对照组两组,每组各34例.激素组患者予以HRT治疗(小剂量雌二醇屈螺酮片),对照组患者予以谷维素治疗.观察并比较两组患者激素水平、子宫结构、阴道出血及临床症状.结果 治疗前,两组患者子宫内膜厚度、子宫体积、子宫肌瘤最大纵切面面积、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、潮热出汗、感觉异常、失眠、焦躁、抑郁、眩晕、疲乏、骨关节痛及总Kupperman评分比较,两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,激素组患者E2[(112.85+12.52)pmol/L]水平高于对照组[(96.47±10.24)pmol/L],FSH[(60.84+3.47)mIU/ml]、LH[(12.35+2.57)mIU/ml]水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.905、9.196及4.313,均P＜0.05).治疗3个月后,激素组患者主要临床症状Kupperman评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗2年后,激素组患者子宫内膜厚度[(0.38±0.15)cm]高于对照组[(0.30±0.16)cm],子宫体积[(22.87±5.74)cm3]、子宫肌瘤最大纵切面面积[(1.52±0.15)cm2]均低于对照组[(27.56±5.68)cm3、(2.25±1.67)cm2],两组比较差异均有统计学意义(t=2.127、3.387及2.539,均P＜0.05).两组患者阴道出血发生率(激素组20.59％,对照组14.71％)比较,差异无统计学意义(x2=0.405,P＞0.05).结论 对于绝经后子宫肌瘤患者,使用低剂量HRT治疗,能够产生良好的治疗效果,对于激素水平和子宫结构具有改善作用,且安全性较高,阴道出血发生率较低,具有一定的推广价值.