不同时期难治性支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中表面活性物质相关蛋白-A的变化及其与肺功能的相关性

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摘要目的探讨不同时期难治性支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中表面活性物质相关蛋白-A(SPA)的变化及其与肺功能的相关性,为临床诊疗提供参考.方法选择宝鸡市妇幼保健院于2018年3月—2019年3月收治的难治性支原体肺炎患儿97例,根据不同时期分为急性期(57例)与恢复期(40例).所有患儿在局部麻醉及镇静下行纤维支气管镜检查,于X线片提示肺不张部位或者肺部严重炎症进行支气管肺泡BALF采集,采用酶联免疫吸附法测定SPA表达水平,采用肺功能检测仪测定第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)和FEV1/用力肺活量(FVC).结果急性期组SPA表达水平为(59.83±12.35)11g/L,低于恢复期组的(128.97±28.43)pg/L,差异有统计学意义(t=16.323,P＜0.05).急性期组患儿FEV1、FEV1％和FEV1/FVC均低于恢复期组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).SPA与肺功能FEV1、FEV1％及FEV1/FVC均呈线性正相关(r=0.739,0.781,0.706,均P＜0.05).结论急性期患儿难治性支原体肺炎BALF中SPA表达高于恢复期,且与肺功能呈线性正相关,可作为评估患儿病情和肺功能有效指标,值得临床借鉴,具有重要研究价值.