摘要目的 探讨助产士参与疼痛管理结合水疗镇痛对分娩结局及产妇疼痛程度的影响.方法 选择宁波大学医学院附属医院2018年9月—2019年9月分娩的足月产妇90例为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组在常规产前干预的基础上进行水疗镇痛,观察组在对照组的基础上采取助产士参与的疼痛管理模式,比较两组产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、产后2 h出血量、分娩控制感量表(LAS)、会阴侧切率及转剖宫产率,比较两组产妇结束水疗时(T0)、宫口全开时(T1)、分娩时(T2)疼痛视觉模拟评分(VAS)及焦虑视觉模拟评分(VAS-A),比较两组新生儿脐动脉血糖(BG)、氢离子浓度指数(pH)、血氧分压(PO2)、碳酸氢根(HCO3)水平及1 min阿氏(Apgar)评分,另比较两组不良分娩结局发生情况.结果 观察组第一产程时间、第二产程时间及产后2 h出血量显著低于对照组,LAS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS、VAS-A评分组内比较T0＜T1＜T2,差异有统计学意义(t=0.648、2.277、2.700;2.671、3.757、2.298,P＜0.05);观察组 VAS 评分 T1、T2 时显著低于对照组,VAS-A 评分 T0、T1、T2时显著低于对照组,差异有统计学意义(t=0.268、0.914、0.893、0.608、1.087,P＜0.05).比较两组新生儿BG、pH、PO2、HCO3及1minApgar评分,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良分娩结局总发生率为17.78％,与对照组28.89％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 助产士参与疼痛管理结合水疗镇痛能明显减轻产妇分娩时疼痛感和焦虑感,且不会增加不良分娩结局风险,临床价值较高.