血细胞参数对儿童病毒性肺炎病情判断价值评估

导出学术成果认领

摘要目的探讨血细胞参数对病毒性肺炎轻型与重型、急性期与恢复期鉴别的价值、为临床医生诊断和治疗提供参考.方法选取厦门大学附属妇女儿童医院收治的95例病毒性肺炎患儿按照病情轻重程度分为轻型组(20例)和重型组(75例),采用t检验与非参数秩和检验分析比较两组患儿在发病早期血细胞参数的差异性以及重型病毒性肺炎患儿急性期与恢复期血细胞参数的差异性;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同指标对病情的预测价值.结果疾病早期与轻型组相比,重型组患儿淋巴细胞计数(Lym)、血小板计数(PLT)显著升高,中性粒细胞计数(Neu)、血小板分布宽度(PDW)、Neu与Lym比值(NLR)显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与恢复期相比,重型病毒性肺炎急性期白细胞计数(WBC),Neu,C反应蛋白(CRP)和NLR显著升高,Lym显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,NLR诊断重型病毒性肺炎的曲线下面积(AUC)为0.763,敏感度和特异度分别为75％和72％;由Neu和NLR联合预测重型病毒性肺炎恢复期的AUC为0.718,敏感度和特异度分别为72％和70％.结论 Neu、Lym和NLR,可辅助判断病毒性肺炎病情轻重程度和药物治疗效果.