血氧灌注指数对新生儿休克患儿脏器功能损害程度的预测价值
The value of blood oxygen perfusion index in predicting the degree of organ damage in children with neonatal shock
摘要目的 探讨血氧灌注指数对新生儿休克患儿脏器功能损害程度的预测价值.方法 选取2020年2月—2021年2月嘉兴市妇幼保健院收治的50例新生儿休克患儿为观察组,另选取同期于在医院进行健康体检的健康儿童40例为对照组.检测血氧灌注指数水平,分析血氧灌注指数在新生儿休克脏器功能损害患儿中的表达及对脏器功能损害程度的预测价值.结果 对照组40 例新生儿出生后 1~7 d 血氧灌注指数水平分别为 1.89±0.23、1.95±0.25、2.06±0.37、2.26±0.38、2.35±0.40、2.56±0.45、2.78±0.52,观察组 50 例患儿血氧灌注指数水平为 0.75±0.15、0.80±0.22、0.92±0.25、0.93±0.26、0.98±0.31、1.01±0.32、1.21±0.36,观察组50例患儿血氧灌注指数水平低于对照组40例新生儿(t=28.330、23.190、17.390、19.220、18.310、19.070、16.890,均P<0.05).观察组20例轻度休克患儿血氧灌注指数水平为1.12±0.33,19例中度休克患儿血氧灌注指数水平为0.90±0.28,11例重度休克患儿血氧灌注指数水平为0.65±0.12,与轻度休克患儿相比,中度、重度休克患儿血氧灌注指数水平较低,差异有统计学意义(t=2.239/4.532,P<0.05);与中度休克患儿相比,重度休克患儿血氧灌注指数水平较低(t=2.800,P<0.05).与1个脏器功能损害休克患儿相比,2-3、>3个脏器功能损害休克患儿血氧灌注指数水平较低(1.00±0.31 vs.0.94±0.27 vs.0.68±0.11,P<0.05);与2~3个脏器功能损害休克患儿相比,>3个脏器功能损害休克患儿血氧灌注指数水平较低(0.94±0.27vs.0.68±0.11,P<0.05).Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭、脑功能衰竭、肺出血、胃肠道功能衰竭及肾功能衰竭休克患儿血氧灌注指数水平比较(P>0.05).血氧灌注指数与观察组不同病情严重程度呈负相关(P<0.05).logistic回归分析显示血氧灌注指数水平降低是脏器功能损害加重的危险因素.结论 血氧灌注指数在新生儿休克脏器功能损害患儿中水平较低,且血氧灌注指数随着休克严重程度的加重、脏器功能损害个数的增加而下降,对新生儿休克患儿脏器功能损害程度具有较高的预测价值.
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