摘要目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎患儿外周血辅助性T细胞9(Th9)和血清白细胞介素-9(IL-9)水平变化情况,并分析其与疾病严重程度的相关性.方法 选取2018年6月—2021年4月天津第五中心医院收治的80例RSV感染毛细支气管炎患儿为毛细支气管炎组,依据疾病严重程度将患儿分为轻度组(22例)、中度组(34例)及重度组(24例),另选取同期在该院检查的30例健康儿童为对照组.采用流式细胞仪检测所有研究对象外周血Th9细胞比例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-9水平,分析外周血Th9和血清IL-9水平与疾病严重程度的相关性.结果 毛细支气管炎组患儿外周血Th9细胞比例和IL-9表达水平[(1.36±0.20)%、(72.86±6.67)pg/ml]均高于对照组[(0.64±0.18)%、(27.58±5.19)pg/ml],差异均有统计学意义(t=-18.637、-36.652,均P<0.05).重度组患儿外周血Th9细胞比例和IL-9表达水平[(1.79±0.26)%、(106.59±10.83)pg/ml]高于中度组[(1.30±0.15)%、(78.31±4.75)pg/ml]和轻度组[(0.95± 0.21)%、(43.35±6.05)pg/ml],差异均有统计学意义(F=120.606、351.454,均P<0.05).Pearson相关性分析显示,毛细支气管炎患儿外周血Th9细胞比例和IL-9表达水平与疾病严重程度(轻度、中度及重度)均呈正相关关系(r=0.382、0.424及0.535,均P<0.05).ROC曲线结果显示,外周血Th9细胞比例和IL-9表达水平对RSV感染毛细支气管炎诊断具有参考意义(P<0.05),Th9和IL-9联合预测毛细支气管炎严重程度的曲线下面积(AUC)最大,为0.840,诊断效能最佳,预测灵敏度、特异度分别为86.79%、68.85%.结论 检测RSV感染毛细支气管炎患儿外周血Th9细胞比例和IL-9表达水平可用于评估疾病严重程度,对毛细支气管炎的早发现、早治疗具有积极意义.
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