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目的 探讨不同联合用药方案对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿肺功能和复发风险的影响.方法 收集2020年1月—2021年5月在慈溪市人民医院就诊的CVA患儿240例,根据用药方法分为丙酸氟替卡松(Flu)+酮替芬(Ket)组、孟鲁司特钠(Mon)+Flu组、Mon+Ket组、Flu+Mon+Ket组,每组60例患儿.Flu+Mon组给予Flu吸入气雾剂联合服用顺尔宁.Ket+Flu组给予Flu吸入气雾剂联合富马酸酮替芬片治疗.Mon+Ket组给予顺尔宁联合富马酸酮替芬片治疗.Flu+Mon+Ket组给予Flu吸入气雾剂、顺尔宁及富马酸酮替芬片联合治疗.所有患儿均连续治疗12周.比较患儿的最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、咳嗽评分、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)水平,记录用药过程中所有患儿不良反应发生情况,对所有患儿进行为期3个月的随访,观察记录患儿咳嗽复发情况.结果 治疗后,Flu+Mon+Ket组患儿PEF、PVC、PEV1％水平均显著高于其他3组(均P＜0.05).治疗后2个月,Flu+Mon+Ket组患儿咳嗽评分显著低于其他3组(均P＜0.05),Flu+Mon组咳嗽评分显著低于Ket+Flu组和Mon+Ket组(均P＜0.05).治疗后3个月,Flu+Mon+Ket组患儿咳嗽评分显著低于其他3组(均P＜0.05).Flu+Mon+Ket组患儿IL-17、TNF-α、IgE水平显著低于其他3组(均P＜0.05).Flu+Mon组、Ket+Flu组、Mon+Ket组、Flu+Mon+Ket组治疗期间不良反应发生率分别为5.00％、5.00％、8.33％、6.67％,4组比较差异无统计学意义(x2=0.782,P＞0.05).Flu+Mon+Ket组咳嗽复发率为1.67％.结论 Flu、Ket、Mon均是治疗CVA患儿的有效治疗药物,推荐三药联合应用,治疗效果更佳,复发率低,且有较好的安全性.