妊娠期高血压疾病患者产后发生深静脉栓塞的相关因素分析

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摘要目的探讨妊娠期高血压疾病患者产后并发深静脉栓塞的危险因素,旨在为深静脉栓塞的预防提供参考.方法根据纳入、排除标准,选取中国医科大学附属盛京医院2020年2月—2022年5月期间收治的妊娠期高血压疾病患者136例作为研究对象,以是否发生深静脉栓塞为依据,分为栓塞组(20例)和无栓塞组(116例).采用回顾性研究的方法,收集136例患者的相关临床资料,包括患者一般资料[年龄、孕周、体质量指数(BMI)]、既往史(是否有高血压疾病史、糖尿病病史、心脑血管病史、恶性肿瘤病史、既往深静脉血栓史、抗凝血酶缺乏病史)、是否为多胎妊娠、是否行剖宫产手术.采用彩色多普勒超声探查妊娠期高血压疾病和深静脉血栓.结果 136例妊娠期高血压疾病患者中并发深静脉栓塞20例,总发生率为14.71％.两组在年龄、孕周、BMI、高血压疾病史、深静脉血栓病史、抗凝血酶缺乏病史、多胎妊娠、剖宫产手术单因素的比较差异有统计学意义(P＜0.05);而在糖尿病病史、心脑血管病史、恶性肿瘤病史比较差异无统计学意义(P＞0.05).经单因素分析,剔除P＞0.05的因素,对符合条件的8个单因素(年龄、孕期、BMI、高血压疾病病史、深静脉血栓病史、抗凝血酶缺乏病史、多胎妊娠、剖宫产手术)赋值后进行多因素logistic分析,结果显示孕周、深静脉血栓病史、抗凝血酶缺乏、多胎妊娠和剖宫产是妊娠期高血压疾病患者深静脉栓塞发生的危险因素(P＜0.05).结论妊娠期高血压疾病并发深静脉栓塞主要发生于妊娠晚期和产后6个月内.此外,对于既往深静脉血栓病史、抗凝血酶缺乏、多胎妊娠或行剖宫产的孕产妇要尤其警惕深静脉栓塞的发生.妊娠期深静脉栓塞会影响孕产妇的妊娠结局,故需密切观察患者情况.