幼儿手足烧伤原因分布特点及关节功能障碍的影响因素分析
目的 了解幼儿手足烧伤致伤原因分布特征,以降低小儿烧伤发病率;分析影响关节功能障碍危险因素,以期提高治愈率,减少并发症.方法 以2017年12月—2020年12月在台州临海市医院烧伤科就诊的515例手足烧伤患儿为研究对象,查阅病例分析致伤原因,并总结烧伤季节、严重程度和年龄分布,对其中并发关节功能障碍的幼儿进行危险因素分析,分别从一般情况、文化程度、烧伤严重性、家庭收入、植皮次数、康复训练等进行调查.结果 515例幼儿热液烫伤431例占83.69%,其次为火焰烫伤占9.9%;以夏季多见占60.78%,以中度烧伤为主占58.45%;以1~2岁多见占61.55%,治愈率高占72.23%,和同组其他因子比较差异有统计学意义(P<0.05).并发关节功能障碍49例,发病率9.51%.影响关节功能障碍危险因素单因素有幼儿居住农村、特重度烧伤、院前未处理、家庭低收入(<5万/年)、植皮次数多(≥3次)、未行综合康复训练、体质差、监护人文化程度低,和其他赋值比较差异有统计学意义(P<0.05),而和发病至人院时间、年龄无关(P>0.05).logistic回归显示:幼儿烧伤并发关节功能障碍的显著影响因素为居住地、烧伤严重、植皮手术次数、综合康复训练、监护人文化程度(P<0.05)等,OR分别为1.233、1.853、1.952、2.952、1.305.结论 幼儿手足烧伤好发于夏季,以农村患儿为主,热液为主要原因.影响关节功能障碍原因是特重度烧伤、未规范康复训练、缺乏监护人指导、多次植皮手术,故临床上要加强烧伤宣教和指导康复.
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