摘要目的 探讨高危妊娠患者孕晚期胎儿脐血流异常的影响因素及对母婴结局的影响.方法 选取甘肃省人民医院于2018-2020年收治的120例脐动脉血流异常的高危孕妇(研究组)和680例脐动脉血流正常的高危孕妇(对照组)按《孕产妇妊娠风险评估表》进行高危妊娠评估,并整理临床资料,采用logistic回归分析高危妊娠孕晚期脐动脉血流异常的影响因素.结果 研究组和对照组患者年龄、孕周、妊娠合并贫血、羊水过少、子宫发育异常、妊娠合并甲状腺疾病、肥胖症比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);研究组患者妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、妊娠合并心脏疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症及脐带异常发生率分别为15.8％、14.2％、12.5％、8.3％、11.7％及15.0％,对照组分别为9.5％、8.7％、5.9％、5.0％、5.5％及 9.0％,两组比较差异均有统计学意义(x2=4.53,P＜0.05;x2=6.56,P＜0.05;x2=7.02,P＜0.01;x2=2.18,P＜0.05;x2=6.66,p＜0.05;x2=4.17,P＜0.05).妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、妊娠期肝内胆汁淤积症为独立危险因素(P＜0.05).研究组足月低体质量儿、早产儿、新生儿缺氧窒息、产后大出血等发生率分别为9.2％、23.3％、8.3％、13.3％,均高于对照组的4.7％、17.2％、3.3％、6.9％,两组比较差异均有统计学意义(x2=4.001、2.447、6.356、5.820,均P＜0.05),两组患者剖宫产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限及妊娠期肝内胆汁淤积症为高危妊娠胎儿脐血流异常的独立危险因素,于此同时会增加足月低体质量儿、新生儿窒息、早产、产后出血发生率,影响母婴安全.