摘要目的 检测子痫前期孕妇血清微小RNA-103a(miR-103a)、脑源性神经营养因子(BDNF)的表达情况,探讨二者在子痫前期中的作用及关系.方法 选取2018年9月—2020年12月浙江省台州医院收治的102例子痫前期孕妇为研究对象(研究组),其中重度子痫前期30例(重度组),轻度子痫前期72例(轻度组),另选取同期分娩的健康孕妇50例作为对照组.采用荧光定量PCR技术检测血清miR-103a水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清BDNF水平.比较研究组和对照组孕妇血清miR-103a、BDNF水平,采用Pearson法分析子痫前期患者血清miR-103a、BDNF表达水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-103a、BDNF对子痫前期的诊断价值.结果 研究组血清miR-103a、BDNF水平分别为(1.24±0.26)和(21.86±5.21)pg/ml,对照组血清 miR-103a、BDNF 水平分别为(0.91±0.11)和(32.87±7.93)pg/ml,研究组血清miR-103a水平明显高于对照组,BDNF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.594,10.236,均P＜0.05).重度组子痫前期患者血清miR-103a、BDNF水平分别为(1.57±0.32)和(17.25±4.57)pg/ml,轻度组子痫前期患者血清miR-103a、BDNF水平分别为(1.08±0.20)和(23.84±5.36)pg/ml,重度组子痫前期患者血清miR-103a水平较轻度组明显升高,BDNF水平较轻度组明显降低,差异均有统计学意义(t=9.355,5.896,均P＜0.05).子痫前期孕妇血清miR-103a、BDNF水平呈负相关(r=-0.647,P＜0.05),血清miR-103a与BDNF 3'UTR存在两段靶向结合区.血清miR-103a和BDNF联合诊断时,约登指数为0.783,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.27％、92.00％、95.65％、64.79％.血清miR-103a、BDNF单独诊断子痫前期的 ROC 曲线下面积(AUC)分别为 0.900(95％CI:0.841～0.943)、0.868(95％CI:0.804～0.917),二者联合诊断子痫前期的AUC为0.947(95％CI:0.899～0.977),高于各自单独诊断(Z=2.399,2.945,均P＜0.05).结论 子痫前期孕妇血清miR-103a表达升高,BDNF表达降低,与病情严重程度有关,可作为提示子痫前期发生和发展的潜在生物指标.