摘要目的 探究丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者血流动力学和麻醉效果的影响.方法 选取2020年9月-2022年9月在杭州市临平区第一人民医院接受腹腔镜卵巢囊肿切除术的118例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各59例.两组患者均接受腹腔镜手术,观察组患者静脉注射瑞芬太尼、丙泊酚及苯磺顺阿曲库铵诱导麻醉,对照组患者静脉注射舒芬太尼、丙泊酚及苯磺顺阿曲库铵诱导麻醉.观察两组患者麻醉效果、血流动力学变化、意识状态、认知功能及不良反应发生情况.结果 观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、麻醉诱导时间及取喉罩时间均低于对照组[(6.25± 1.19)min vs.(8.41±2.27)min;(7.89±2.12)min vs.(10.53±2.75)min;(4.12±1.53)min vs.(6.84±2.42)min;(11.52±4.13)min vs.(14.35±3.52)min],差异均有统计学意义(t=6.473,P＜0.05;t=5.840,P＜0.05;t=7.297,P＜0.05;t=4.006,P＜0.05).气腹前、气腹后40 min,观察组患者心率和平均动脉压水平均低于对照组[气腹前(80.63±8.53)次/min vs.(87.64± 8.63)次/min;(12.64±1.92)kPa vs.(15.47±2.51)kPa;气腹后 40 min(82.53±8.63)次/min vs.(88.37±9.44)次/min;(12.63±1.63)kPa vs.(13.85±2.25)kPa],差异均有统计学意义(气腹前 t=4.437,P＜0.05,t=6.879,P＜0.05;气腹后 40 min t=3.507,P＜0.05,t=3.373,P＜0.05).气腹前、气腹后 40 min,两组血氧饱和度水平[(88.99±10.63)％vs.(89.16± 11.33)％;(89.12±11.53)％vs.(90.04±12.96)％]比较,差异均无统计学意义(t=0.084,P＞0.05;t=0.407,P＞0.05).观察组患者取下喉罩时、离开手术室时及取下喉罩后1 h的警觉-镇静量表(OAAS)评分均高于对照组[(3.53±0.81)分vs.(2.41± 0.63)分;(4.52±1.00)分 vs.(3.31±0.78)分;(4.82±1.52)分 vs.(4.14±1.24)分],差异均有统计学意义(t=-8.384,P＜0.05;t=-7.328,P＜0.05;t=-2.663,P＜0.05).术后1 h、术后3 h观察组患者MMSE评分均高于对照组[(27.86±3.42)分vs.(26.24±4.53)分;(29.84±3.64)分 vs.(27.52±5.42)分],差异均有统计学意义(t=-2.192,P＜0.05;t=-2.729,P＜0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(3.39％vs.23.73％),差异有统计学意义(X2=11.212,P＜0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉更安全有效,患者术中血流动力学稳定,术后意识状态和认知功能更好,不良反应较少,适用于腹腔镜卵巢囊肿切除术.