摘要目的 探讨甲状腺激素与围绝经期综合征女性糖脂代谢、内分泌水平及骨密度(BMD)变化的关系.方法 回顾性分析2019年1月-2021年10月杭州市妇产科医院首诊为围绝经期综合征的72例女性作为观察组,另选取该院同期同年龄段月经正常、无更年期相关症状的80例女性作为对照组.采用单因素分析、多因素logistic回归分析围绝经期综合征发生的影响因素,采用Pearson相关分析甲状腺激素水平与糖脂代谢、内分泌水平及骨密度的关系.结果 多因素logistic回归结果显示,年龄过大[OR:0.657,95%CI:0.583~0.741]、游离甲状腺素(FT4)增高[OR:0.742,95%CI:0.592~0.929]、总胆固醇(TC)增高[OR:0.630,95%CI:0.448~0.887]、高密度脂蛋白(HDL)过低[OR:1.749,95%CI:1.007~3.039]、卵泡刺激素(FSH)增高[OR:0.996,95%CI:0.988~1.004]、黄体生成素(LH)增高[OR:0.973,95%CI:0.952~0.994]及BMD降低[OR:3.363,95%CI:2.170~5.211]均为患者出现围绝经期综合征的影响因素(P<0.05);Pearson相关分析表明,糖脂代谢[胰岛素0h(INS 0h)、TC、HDL、LDL]、内分泌水平[FSH、雌二醇(E2)、LH]及BMD与甲状腺激素水平[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4]无显著相关(均P>0.05).结论 围绝经期综合征女性相较于同年龄段月经正常、无更年期相关症状女性FT4、TC、LH、FSH均显著升高,HDL、BMD均显著降低,且年龄过大、FT4增高、TC增高、HDL降低、FSH增高、LH增高及BMD降低为围绝经期综合征发生的影响因素.
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