摘要目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)患者体液免疫指标水平变化及与糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)的相关性,探讨体液免疫因素在GDM发生、发展中的作用.方法 选取2015年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产检的GDM孕妇和同期产检糖耐量正常的孕妇各100例为研究对象,另选取健康体检女性100例为对照组,分别检测3组研究对象的体液免疫指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3及补体C4和空腹血糖(FPG)、INS及HbA1c水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析GDM患者体液免疫指标水平变化与HbA1c、INS的相关性.结果 GDM组孕妇IgG[(11.83±2.21)g/L]水平明显低于正常妊娠组[(12.72±2.09)g/L]和对照组[(13.35±2.70)g/L],差异有统计学意义(F=10.577,P＜0.05);GDM 组和正常妊娠组孕妇 IgA[(2.01±0.78)g/L、(2.07±0.77)g/L]水平明显低于对照组[(2.53±1.13)g/L],差异有统计学意义(F=10.374,P＜0.05);GDM组孕妇补体C3[(1.18±0.23)g/L]水平高于正常妊娠组[(1.11±0.21)g/L]和对照组[(1.05±0.17)g/L],差异有统计学意义(F=10.103,P＜0.05);GDM 组孕妇 FPG、INS 及 HOMA-IR[(5.43±0.67)mmol/L、(9.14±5.54)μIU/ml 及(2.23±1.30)]水平均明显高于正常妊娠组[(4.64±0.36)mmol/L、(6.54±3.20)μIU/ml 及(1.36±0.69)]和对照组[(5.00±0.45)mmol/L、(5.72±3.17)μIU/ml 及(1.28±0.77)],差异均有统计学意义(F=60.278、17.419 及 27.717,均 P＜0.05);GDM 患者体液免疫指标IgG水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.170,P＜0.05),补体C3、C4与HOMA-IR呈正相关(r=0.466、0.325,均P＜0.05).结论 GDM患者体液免疫指标水平变化与胰岛素抵抗密切相关.