摘要目的 观察疏肝清热化瘀方联合地塞米松对浆细胞性乳腺炎患者炎症细胞因子和乳房疼痛的影响.方法 选取2021年1月一2023年1月在嘉兴市中医医院就诊的100例浆细胞性乳腺炎患者为研究对象,将患者随机分为地塞米松组50例和联合组50例.地塞米松组患者采用地塞米松治疗,联合组患者在地塞米松组基础上联合使用疏肝清热化瘀方治疗,比较两组患者临床体征、症状积分、免疫指标、炎症细胞因子、不良反应、复发率及临床疗效的差异.结果 两组患者治疗前的肿块大小、乳房疼痛及皮肤红肿积分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者的肿块大小、皮肤红肿及乳房疼痛积分均有所降低,且联合组患者[(1.27±0.49)分、(0.97±0.31)分及(0.82±0.37)分]均明显低于地塞米松组[(2.33± 0.71)分、(2.15±0.76)分及(1.95±0.65)分],差异均有统计学意义(t=8.689、10.170及10.680,均P＜0.05).治疗前两组患者的免疫指标表达水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者IgM、IgA及IgG水平均下降,且联合组患者[(1.26±0.30)g/L、(1.73±0.46)g/L 及(6.74±1.31)g/L]下降幅度大于地塞米松组[(2.03±0.51)g/L、(2.73± 0.70)g/L及(10.53±2.08)g/L],差异均有统计学意义(t=9.202、16.880及10.900,均P＜0.05).两组患者治疗前炎症细胞因子表达水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,两组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均降低,且联合组患者[(8.56±2.60)mg/L、(1.73±0.59)ng/L 及(53.82±11.26)μg/L]降低幅度大于地塞米松组[(18.68±3.48)mg/L、(5.37± 1.10)ng/L及(76.14±15.30)μg/L],差异均有统计学意义(t=16.470、20.620及8.308,均P＜0.05).两组患者不良反应发生率(12.00％vs.4.00％)比较,差异无统计学意义(x2=2.174,P＞0.05);联合组较地塞米松组患者的复发率(34.00％vs 10.00％)降低,差异有统计学意义(x2=8.392,P＜0.05).联合组患者治疗的总有效率(72.00％vs.96.00％)高于地塞米松组,差异有统计学意义(x2=6.000,P＜0.05).结论 疏肝清热化瘀方联合地塞米松治疗浆细胞性乳腺炎效果明显,可有效改善浆细胞性乳腺炎患者的相关临床症状,减轻乳房疼痛感,降低炎症细胞因子水平,调节机体免疫功能,加快疾病恢复.