丹参酮ⅡA联合低分子肝素和阿司匹林治疗早孕子宫动脉血流阻力偏高复发性流产的临床效果

Cliniccal effect of tanshinone ⅡA combined with low molecular heparin andaspirin in treatment of high utrine arterial blood flow resistance recurrent spontaneous abortion in early pregnancy

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摘要目的探讨丹参酮ⅡA联合低分子肝素(LWMH)和阿司匹林治疗早孕子宫动脉血流阻力偏高复发性流产(RSA)的临床效果.方法选择2021年1月—2022年6月在南昌医学院第一附属医院门诊就诊的RSA患者120例,随机分成观察组(60例)和对照组(60例).两组均采用LWMH+阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参酮.比较两组孕早期D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、子宫动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D)、子宫动脉阻力指数(RI)、保胎成功率、早产率、抱婴率、胎儿生长受限率、孕期围生期并发症及药物不良反应等.结果观察组保胎成功率、抱婴成功率分别为98.33％、98.33％;对照组保胎成功率、抱婴成功率分别为88.33％、86.67％.观察组保胎成功率及抱婴率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组分娩孕周、新生儿出生体质量分别为(38.78±0.85)周、(3.36±0.38)kg;对照组分娩孕周、新生儿出生体质量分别为(37.88±1.05)周、(3.05±0.41)kg.观察组分娩孕周、新生儿出生体质量均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组孕早期D-二聚体水平、LMWH用量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组子宫动脉血流S/D、RI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组过敏和肝功能受损的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论丹参酮Ⅱ A联合LMWH和阿司匹林治疗早孕子宫动脉血流阻力偏高RSA的临床效果较好,简便、用时短、不良反应少,可明显改善孕早期子宫动脉血流.