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胎膜早破产妇产褥感染的影响因素分析

摘要目的 探讨胎膜早破产妇产褥感染的影响因素,并分析其对妊娠结局的影响.方法 回顾性选取2021年2月—2022年1月在台州市妇女儿童医院、杭州市妇产科医院接受治疗的500例胎膜早破产妇的临床资料,分析胎膜早破产妇产褥感染发生情况,分析胎膜早破产妇产褥感染的相关影响因素,比较两组不良妊娠结局.结果 在500例胎膜早破产妇中发生产褥感染40例,未发生产褥感染460例.单因素分析显示,破膜时间>12 h、顺产、白细胞计数>12×109/L、C-反应蛋白(CRP)水平>8mg/L、合并妊娠期糖尿病、产前贫血、合并妊娠期高血压疾病、产后出血、存在生殖道感染及生殖道炎症疾病的胎膜早破产妇产褥感染发生率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示,胎膜早破产妇产褥感染的发生与破膜时间[OR(95%CI):6.773(3.869~16.824)]、分娩方式[OR(95%CI):6.209(3.578~16.125)]、白细胞计数[OR(95%CI):9.421(4.984~20.564)]、CRP 水平[OR(95%CI):7.324(4.131~18.108)]、妊娠期糖尿病[OR(95%CI):8.117(4.270~18.813)]、产前贫血[OR(95%CI):9.161(4.631~19.693)]、妊娠期高血压疾病[OR(95%CI):5.708(3.495~15.971)]、产后出血[OR(95%CI):6.639(3.683~16.631)]、生殖道感染[OR(95%CI):8.828(4.392~19.282)]及生殖道炎症疾病[OR(95%CI):7.199(3.978~17.546)]等因素有关(均P<0.05).感染组新生儿窘迫(15.00%)、新生儿窒息(10.00%)、新生儿肺炎(15.00%)及新生儿高胆红素血症(25.00%)发生率均高于未感染组[新生儿窘迫(3.04%)、新生儿窒息(1.73%)、新生儿肺炎(1.96%)及新生儿高胆红素血症(4.34%)],差异均有统计学意义(x2=18.603、10.721、21.525及27.829,均P<0.05).结论 破膜时间、分娩方式、白细胞计数、CRP水平、妊娠期糖尿病、产前贫血、妊娠期高血压疾病、产后出血、生殖道感染及生殖道炎症疾病与胎膜早破产妇产褥感染的发生密切相关,是胎膜早破产妇发生产褥感染的主要影响因素.产褥感染会增加不良妊娠结局的发生率.

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作者 王未 [1] 姚虹 [2] 学术成果认领
作者单位 台州市妇女儿童医院,浙江台州 318000 [1] 杭州市妇产科医院 [2]
分类号 R714.2
栏目名称 调查研究/论著
DOI 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2024.05.028
发布时间 2024-04-01
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