摘要目的 分析血清STOX1、可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(sFlt-1)及血栓调节蛋白(TM)对早发型重度子痫前期并发胎盘早剥的预测价值.方法 选取2017年2月-2020年9月收治的343例初诊早发型重度子痫前期患者并于同期招募320例健康孕妇,分别记为疾病组和对照组.两组均取外周血采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清STOX1、sFlt-1及TM水平并比较;采用logistic回归分析探讨疾病组并发胎盘早剥的因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析初诊时血清STOX1、sFlt-1、TM水平及联合对疾病组并发胎盘早剥的预测价值.结果 疾病组初诊时血清STOX1、sFlt-1及TM水平均高于对照组(t=38.339,68.138,37.571,均P＜0.05);疾病组胎盘早剥发生率为19.53％,高于对照组(x2=55.231,P＜0.05);疾病组胎盘早剥发生者血清STOX1、sFlt-1及TM水平均高于未发生者(t=12.457,8.579,14.413,均P＜0.05);分娩史、初诊时血清STOX1水平、初诊时血清sFlt-1、初诊时血清TM水平、羊水过少、低妊娠增长体质量、贫血及脐带过短均是疾病组并发胎盘早剥的危险因素(OR=3.022、5.936、6.373、7.352、3.995、3.174、3.370、2.121,P＜0.05);血清 STOX1、sFlt-1及TM水平联合预测疾病组并发胎盘早剥的灵敏度高于单独预测(P＜0.01),曲线下面积(AUC)高于单独预测(P＜0.05),特异度与单独预测比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 早发型重度子痫前期血清STOX1、sFlt-1、TM水平及胎盘早剥发生率较高,且血清STOX1、sFlt-1、TM水平、分娩史、羊水过少、低妊娠增长体质量、贫血及脐带过短等均是并发胎盘早剥的影响因素,血清STOX1、sFlt-1及TM三者联合对早发型重度子痫前期并发胎盘早剥的预测价值理想.