摘要目的 分析 25-羟维生素D3[25-(OH)D3]联合免疫球蛋白水平检测对儿童肥胖的诊断价值及应用维生素D干预效果.方法 选取 2020 年 2 月—2022 年 9 月在浙江大学第一附属医院嵊州分院儿科门诊就诊的 118 例儿童为研究对象,根据体质量指数(BMI)分为健康组和肥胖组.比较两组儿童血清 25-(OH)D3、IgA、IgM及 IgG水平,分析血清 25-(OH)D3、IgA、IgM及IgG对儿童肥胖的诊断价值及相关性,比较肥胖组儿童维生素D干预前后BMI、血清25-(OH)D3、IgA、IgM、IgG及糖脂代谢水平.结果 118 例儿童中,70 例儿童检出单纯性肥胖,单纯性肥胖率为 59.32%.肥胖组儿童IgA、IgM及IgG水平[(199.46±33.58)ng/L、(201.62±35.48)ng/L 及(221.63±70.86)ng/L]均高于健康组儿童[(112.53±22.18)ng/L、(118.64±30.19)ng/L及(140.98±61.25)ng/L],25-(OH)D3 水平[(22.24±10.84)mmol/L]明显低于健康组儿童[(52.14±13.25)mmol/L],差异均有统计学意义(t=3.186、1.968、2.114 及 2.326,均P<0.05).血清 25-(OH)D3、IgA、IgM及 IgG诊断儿童肥胖的ROC曲线下面积分别为 0.871、0.684、0.675 及 0.823.血清 25-(OH)D3 与儿童肥胖程度呈负相关关系(r=-0.612,P<0.05),血清IgA、IgM及IgG水平与儿童肥胖程度呈正相关关系(r=0.426、0.239 及 0.418,均 P<0.05).维生素D干预后,肥胖组儿童血清 25-(OH)D3、IgA及IgG水平均明显高于干预前,BMI和血清IgM水平明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,肥胖组儿童三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及空腹胰岛素水平均低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 25-(OH)D3 与儿童肥胖程度呈负相关关系,血清IgA、IgM及IgG水平与儿童肥胖程度呈正相关关系,适量补充维生素D有助于改善儿童肥胖和糖脂代谢紊乱情况.