双环法整形保乳术在早期近乳晕区乳腺癌手术中的临床应用价值
Clinical application value of double ring plastic breast conserving surgery in early stage near areolar breast cancer
摘要目的 评价双环法整形保乳术治疗近乳晕区早期乳腺癌的临床疗效.方法 选取 2019 年 3 月—2023 年 10 月海南医学院第一附属医院乳胸外科收治的符合研究标准的早期近乳晕区乳腺癌患者 114 例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组 57 例实施双环法整形保乳术,对照组 57 例采用传统保乳整形手术,比较两组患者的切除标本量、切缘距离、围术期指标(术中出血量、手术时间及住院日)、乳房美学效果及并发症情况.结果 观察组患者切除的乳腺标本量[(86.72±9.76)g]和肿瘤距外科切缘距离[(18.63±4.67)mm]均优于对照组切除的乳腺标本量[(53.67±5.36)g]和肿瘤距外科切缘距离[(13.42±1.37)mm],差异均有统计学意义(t=22.409、8.082,均P<0.05).观察组患者的临床观察指标[术中出血量(30.52±6.38)ml、手术时间(88.58±12.16)min及住院时间(7.82±1.23)d]与对照组[术中出血量(28.62±6.57)ml、手术时间(85.76±7.99)min及住院时间(7.42±1.31)d]比较,差异均无统计学意义(t=1.566、1.463 及 1.681,均P>0.05).在并发症方面(包括血肿形成、乳房疼痛、切口愈合不良及裂开),观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 2 个月,观察组患者乳房美容评分[(29.36±2.87)分]和优良率(92.98%)均高于对照组乳房美容评分[(24.65±2.82)分]和优良率(70.17%),差异均有统计学意义(t=8.838,χ2=9.864,均 P<0.05).结论 近乳晕区早期乳腺癌采用双环法整形保乳术较传统保乳术具有更广的切除范围、更大的切除组织量,更低的并发症发生率,有效提升了乳房的美容效果.
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