摘要目的 分析辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17(Th17)与足月新生儿感染性肺炎患儿疾病进展、治疗效果的相关性.方法 选取嘉兴市第二医院于 2021 年 6 月—2023 年 1 月期间收治的足月新生儿感染性肺炎患儿112 例作为观察组,并根据感染类型分为细菌感染组、非细菌感染组,同期在院体检的健康足月新生儿 80 例作为对照组.使用流式细胞仪测定两组Th1、Th2、Th17 细胞比例及Th1/Th2 细胞比值,分析Th1/Th2 细胞、Th17 细胞在观察组、对照组中的表达变化及与患儿病情进展的相关性.所有患儿均行统一方案治疗,比较患儿治疗前后Th1/Th2 细胞、Th17 细胞表达差异,分析Th1/Th2 细胞、Th17 细胞与患儿治疗效果的相关性.结果 观察组Th1 细胞比例[(14.23±1.56)%vs.(19.87±3.24)%]、Th1/Th2[(1.56±0.34)%vs.(2.98±0.73)%]低于对照组(t=16.020、18.040,均P<0.01),Th2 细胞比例[(10.56±2.13)%vs.(8.12±1.00)%]、Th17 细胞比例[(12.34±1.09)%vs.(8.76±0.78)%]高于对照组(t=9.519、25.130,均P<0.01).细菌感染组Th1 细胞比例[(12.11±1.08)%vs.(16.54±2.31)%]、Th1/Th2[(1.34±0.25)%vs.(1.68±0.30)%]低于非细菌感染组(t=13.460、6.540,均P<0.01),Th2 细胞比例[(11.23±1.12)%vs.(9.87±0.76)%]、Th17 细胞比例[(13.11±2.13)%vs.(11.32±1.09)%]高于非细菌感染组(t=7.291、5.359,均P<0.01).重度患儿Th1 细胞比例[(11.53±2.43)%vs.(17.85±2.31)%]、Th1/Th2[(1.29±0.13)%vs.(1.89±0.24)%]低于轻度患儿(t=13.110、13.700,均 P<0.01),Th2 细胞比例[(12.32±2.11)%vs.(9.04±1.02)%]、Th17 细胞比例[(14.24±3.42)%vs.(10.11±1.45)%]高于轻度患儿(t=11.110、9.005,均P<0.01).治疗后新生儿感染性肺炎患儿Th1 细胞比例[(21.32±2.14)%vs.(14.23±1.56)%]、Th1/Th2[(2.43±0.35)%vs.(1.56±0.34)%]高于治疗前(t=28.330、18.870,均 P<0.01),Th2 细胞比例[(8.78±1.09)%vs.(10.56±2.13)%]、Th17 细胞比例[(9.21±0.87)%vs.(12.34±1.09)%]低于治疗前(t=7.873、23.750,均P<0.01).治疗无效组患儿Th1 细胞比例[(11.23±1.14)%vs.(20.19±2.12)%]、Th1/Th2[(1.20±0.23)%vs.(2.45±0.23)%]低于治疗有效组(t=21.970、25.470,均P<0.01),Th2 细胞比例[(13.11±1.38)%vs.(8.56±1.00)%]、Th17 细胞比例[(14.87±2.21)%vs.(9.30±0.21)%]高于治疗有效组(t=19.160、22.720,均P<0.01).ROC曲线分析显示,Th1/Th2 细胞、Th17 细胞联合预测足月新生儿感染性肺炎患儿治疗效果的效能更优(AUC=0.940、95%CI=0.835～0.978,灵敏度为 94.00%,特异度为 78.98%).Th1/Th2 细胞与Th17 细胞负相关(r=-0.613,P<0.05).结论 Th1/Th2 细胞在足月新生儿感染性肺炎中升高,Th17 细胞降低,与患儿病情进展、治疗效果有关,可作为评估患儿病情进展、治疗效果的敏感指标.