摘要目的 分析复合性保温措施对小儿骨科手术患儿的效果及对低体温的影响.方法 选取 2019 年 1 月—2022 年12 月中国人民武装警察部队海警医院 80 例需要进行骨科手术的患儿,通过随机抽签法分为两组,各有 40 例患儿,对照组采用常规保温措施,观察组另外给予复合性保温措施,比较两组低体温发生率、不同时间段的核心体温、应激反应、生命体征、凝血功能指标、心功能指标、术后睡眠情况、术后生活质量及术后不良反应发生情况.结果 ①观察组低体温发生率低于对照组(χ2=4.404,P<0.05);②术前,两组应激反应指标比较差异均无统计学意义(t=0.222、0.120、0.125、0.112,均P>0.05);术中、术后 24 h,观察组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05);③术前,两组生命体征比较差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后 24 h,观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)高于对照组(P<0.05);④入手术室时前,两组核心体温比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后 30 min及手术结束时,观察组核心体温高于对照组(P<0.05);⑤术前,两组凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后 24 h,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)低于对照组(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)高于对照组(P<0.05);⑥术前,两组患者LVEDd、LVEDsd、LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组 LVEDd、LVEDsd 低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05);⑦术后 24 h、48 h,观察组SPIEGEL量表每晚入睡时间、一夜总睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况及醒后感觉评分均低于对照组(P<0.05);⑧术后 24 h、48 h,观察组生活质量测定量表(WHOQOL-100)的生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及精神支柱评分均高于对照组(P<0.05);⑨观察组不良事件发生率低于对照组(χ2=7.314,P<0.05).结论 与常规保温措施相比,复合性保温措施可降低小儿骨科手术患儿低体温的发生风险,减少对患儿生命体征、凝血指标的影响,缓解机体的应激反应,降低心衰发生概率,改善患儿术后的睡眠质量与生活质量,增强手术安全性,临床效果显著.