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枸橼酸咖啡因联合持续气道正压法治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

摘要目的 探讨枸橼酸咖啡因联合持续气道正压法(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果.方法 选取2019 年 6 月—2021 年 6 月在金华市中心医院接受治疗的 85 例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,采用随机数表法分为联合组(43 例)和CPAP组(42 例).CPAP组患儿给予CPAP治疗,联合组患儿在CPAP组基础上给予枸橼酸咖啡因治疗.比较两组患儿临床疗效、铁蛋白(SF)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、氢离子浓度指数、二氧化碳分压、氧合指数、临床治疗情况及不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组治疗总有效率为 93.02%,高于CPAP 组的 73.81%,差异有统计学意义(χ2=5.701,P<0.05).治疗前,两组患儿SF、IL-6 及CRP水平[联合组(175.14±5.12)μg/L、(46.21±4.34)pg/ml及(4.55±1.18)mg/L,CPAP组(175.21±5.13)μg/L、(46.18±4.26)pg/ml及(4.63±1.25)mg/L]比较,差异均无统计学意义(t=0.063、0.032 及0.303,均P>0.05).治疗后,两组患儿SF、IL-6 及CRP水平均低于治疗前,且联合组患儿[(83.45±31.04)μg/L、(33.64±4.01)pg/ml及(2.31±0.37)mg/L]低于CPAP组[(111.46±45.67)μg/L、(38.59±4.12)pg/ml及(3.12±0.56)mg/L],差异均有统计学意义(t=3.314、5.613 及 7.886,均P<0.05).治疗前,两组患儿氢离子浓度指数、二氧化碳分压及氧合指数[联合组(7.11±0.08)、(51.74±4.36)mm Hg及(113.91±16.35),CPAP 组(7.08±0.09)、(51.81±4.41)mm Hg及(114.58±15.63)]比较,差异均无统计学意义(t=1.625、0.074 及 0.193,均P>0.05).治疗后,两组患儿氢离子浓度指数、氧合指数水平均随着时间的推移而升高,且联合组患儿氢离子浓度指数、氧合指数水平[(7.46±0.12)、(237.46±31.68)]高于CPAP组[(7.24±0.07)、(186.96±26.85)],二氧化碳分压随着时间的推移而下降,且联合组二氧化碳分压患儿[(38.51±3.31)mm Hg]低于CPAP 组[(43.56±4.72)mm Hg],差异均有统计学意义(t=10.293、7.919 及5.722,均P<0.05).联合组患儿呼吸机使用时间、呼吸暂停次数及住院时间均[(96.85±32.61)h、(4.41±1.89)次及(18.58±5.63)d]显著低于CPAP 组[呼吸机使用时间(133.05±49.24)h、呼吸机使用时间(8.26±2.94)次及住院时间(21.56±6.09)d],差异均统计学意义(t=4.005、7.199 及 2.343,均P<0.05).两组患儿不良反应总发生率(联合组 9.30%,CPAP组 11.90%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.152,P>0.05).结论 在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中应用枸橼酸咖啡因联合CPAP效果显著,可有效改善患儿血气水平,且不增加不良反应发生率.

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分类号 R725.6
栏目名称 儿童保健/论著
DOI 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2024.08.024
发布时间 2024-06-05
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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2024年39卷8期

1451-1454页

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