摘要目的 研究胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白 3(IMP3)与宫颈癌患者肿瘤微环境中免疫CD8+T细胞浸润的相关性.方法 选取 2019 年 6 月—2020 年 6 月于杭州市临平区第一人民医院就诊的宫颈癌患者 80 例,使用免疫组化检测癌组织与癌旁组织IMP3 阳性表达率、免疫CD8+T细胞浸润数量,分析宫颈癌中IMP3 阳性表达、免疫CD8+T细胞浸润数量及与患者临床特征的关系,宫颈癌IMP3 表达与肿瘤微环境免疫CD8+T细胞浸润数量的相关性,比较IMP3 阳性/阴性表达、CD8+T细胞浸润低/高浸润与患者 3 年生存率的关系.结果 与癌旁组织比较,癌组织IMP3 阳性表达率(81.25%vs.12.50%)升高,差异有统计学意义(χ2=75.922,P<0.05).与癌旁组织比较,癌组织 CD8+T 细胞浸润数量[(13.32±2.09)个/HP vs.(37.86±4.31)个/HP]减少,差异有统计学意义(t=45.823,P<0.05).TNM分期 Ⅲ～Ⅳ期(92.50%vs.70.00%)、有淋巴结转移(93.94%vs.72.34%)、深肌层浸润(94.59%vs.69.77%)及低分化(95.83%vs.75.00%)患者IMP3 阳性表达率较高,差异均有统计学意义(χ2=6.646、5.937、8.047、4.786,均 P<0.05).TNM 分期 Ⅲ～Ⅳ期[(10.98±1.54)个/HP vs.(16.75±3.52)个/HP]、有淋巴结转移[(9.89±1.07)个/HP vs.(15.64±2.41)个/HP]、深肌层浸润[(11.32±1.24)个/HP vs.(14.35±2.29)个/HP]及分化程度越低[(9.78±1.12)个/HP vs.(16.47±2.48)个/HP]患者CD8+T细胞浸润数量越少,差异均有统计学意义(t=9.498、13.792、7.188、12.639,均P<0.05).IMP3 阳性表达的宫颈癌组织中有少量CD8+T细胞浸润,IMP3 阴性表达的宫颈癌组织中有大量CD8+T细胞浸润,IMP3 表达与CD8+T细胞浸润数量呈负相关(r=-0.613,P<0.05).IMP3 阳性表达患者 3 年生存率(58.46%)显著低于 IMP3 阴性表达患者(93.33%),差异有统计学意义(χ2=6.515,P<0.05).CD8+T细胞低浸润患者 3 年生存率(56.67%)低于 CD8+T 细胞高浸润患者(90.00%),差异有统计学意义(χ2=7.326,P<0.05).结论 IMP3 在宫颈癌中表达升高,IMP3 阳性表达抑制了肿瘤微环境中免疫CD8+T细胞表达,与肿瘤微环境内免疫CD8+T细胞浸润数量明显相关,可能是导致宫颈癌免疫逃逸的重要机制.