摘要目的 探究帕罗西汀联合阿戈美拉丁对产后抑郁症患者认知和神经内分泌功能的影响.方法 选取2019年11月-2020年6月丽水市第二人民医院收治的100例产后抑郁症患者为研究对象,使用抓阄法分为对照组(50例)和研究组(50例).对照组使用帕罗西汀单药方案干预治疗,研究组在对照组的基础上加用阿戈美拉丁进行治疗.对比两组治疗前后认知、神经内分泌功能、症状、睡眠改善情况、性激素水平以及临床疗效.结果 两组治疗后功能失调性认知得分有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后相比于对照组,研究组功能失调性认知得分有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后抑郁症状[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分均有所降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,对照组EPDS、HAMD及PSQ1评分分别为(9.42±1.21)分、(9.64±0.65)分及(7.98±0.65)分,研究组(5.39±0.54)分、(6.12±0.37)分及(5.00±0.97)分;治疗后相比于对照组,研究组EPDS、HAMD、PSQI得分均有所降低,差异均有统计学意义(t=22.070、33.280及18.050,均P<0.05).两组治疗后神经内分泌功能皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均有所降低,神经内分泌功能5-羟色胺(5-HT)有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后相比于对照组,研究组神经内分泌功能皮质醇、ACTH水平有所降低,5-HT升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后催乳素(PRL)有所降低,雌二醇(E2)、孕酮(P)有所提高,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后相比于对照组,研究组PRL水平降低,E2、P水平有所升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单用帕罗西汀对比,帕罗西汀联合阿戈美拉丁对减轻产后抑郁症症状,改善患者认知、神经内分泌功能的效果更为显著,值得临床推广.
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