摘要目的 分析亮丙瑞林联合戊酸雌二醇片治疗异常子宫出血的临床效果,并分析其对患者出血量和性激素水平的影响.方法 选取2019年12月-2021年12月在绍兴第二医院医共体总院治疗的84例异常子宫出血患者进行研究,随机将患者分为单药组和双药组,每组各42例,单药组患者使用戊酸雌二醇片药物治疗,双药组患者使用亮丙瑞林、戊酸雌二醇片联合治疗,检测单药组和双药组患者的性激素水平、子宫内膜厚度、血红蛋白(Hb)水平、止血情况及出血量,对比单药组和双药组患者不良反应和临床疗效.结果 治疗前,单药组和双药组患者黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平[单药组(8.74±0.81)IU/L、(12.42±2.06)IU/L及(368.40±26.06)pmol/L,双药组(8.79±0.76)IU/L、(12.40±2.09)IU/L 及(370.58±26.08)pmol/L]比较,差异均无统计学意义(t=0.291、0.044及0.383,均P>0.05);治疗后,单药组和双药组患者LH、FSH及E2 水平均降低,且双药组 LH、FSH及E2 水平[(3.64±0.42)IU/L、(5.02±0.60)IU/L 及(169.23± 10.36)pmol/L]均低于单药组[(6.08±0.51)IU/L、(7.08±0.81)IU/L 及(207.59±12.48)pmol/L],差异均有统计学意义(t=23.930、13.240及15.330,均P<0.05).治疗前,单药组和双药组患者子宫内膜厚度和Hb水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,单药组和双药组患者子宫内膜厚度均降低,Hb水平均升高,且双药组子宫内膜厚度低于单药组,Hb水平高于单药组,差异均有统计学意义(均P<0.05).双药组患者控制出血时间[(32.20±4.01)h]、完全止血时间[(53.36± 4.32)h]均短于单药组[(38.59±4.29)h、(61.72±5.21)h],差异均有统计学意义(t=7.052、8.005,均 P<0.05).治疗前,单药组和双药组患者出血量[单药组(140.55±11.29)ml、双药组(142.40±10.31)ml]比较,差异无统计学意义(t=0.784,P>0.05);治疗后,单药组和双药组患者出血量均降低,且双药组出血量[(59.59±5.15)ml]低于单药组[(78.49± 6.45)ml],差异有统计学意义(t=14.840,P<0.05).治疗前,单药组和双药组患者月经周期、月经时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,单药组和双药组患者月经周期、月经时间均降低,且双药组患者月经周期、月经时间均低于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05).双药组患者不良反应总发生率(2.38%)低于单药组(4.76%),但差异无统计学意义(x2=0.345,P>0.05).双药组治疗总有效率(92.85%)高于单药组(76.19%),差异有统计学意义(x2=4.459,P<0.05).结论 亮丙瑞林联合戊酸雌二醇片治疗可以均衡异常子宫出血患者的性激素水平,改善患者月经紊乱、异常出血等症状,恢复内分泌系统,治疗效果显著.
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