胎盘碱性磷酸酶在子宫内膜样腺癌与子宫内膜增生性疾病中的表达及临床意义

Expressions and clinical significance of placental alkaline phosphatase in endometrioid adenocarcinoma and endometrial hyperplastic related diseases

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摘要目的分析胎盘碱性磷酸酶(PLAP)表达阳性部位的差异及对子宫内膜非典型增生与子宫内膜样腺癌鉴别诊断的意义.方法选取2015年1月-2022年12月西北妇女儿童医院病理科和西安新长安妇产医院病理科共140例子宫内膜标本,包括20例增殖期子宫内膜,20例子宫内膜简单性增生,20例子宫内膜复杂性增生,20例子宫内膜非典型增生及60例不同分化程度的子宫内膜样腺癌.进行免疫组化染色,采用H-score评分法观察PLAP表达情况并记录;收集TCGA、GEO、ArrayExpress、Oncomine数据库提供的子宫内膜样腺癌相关数据,对PLAP mRNA在子宫内膜样腺癌组织中的表达及诊断效能进行Meta分析.结果 PLAP在各类子宫内膜标本中的阳性表达情况:子宫内膜样腺癌(高分化)中阳性率为46.7％,子宫内膜样腺癌(中分化)中阳性率为66.7％,子宫内膜样腺癌(低分化)中阳性率为66.7％,子宫内膜非典型增生中阳性率为65.0％,子宫内膜复杂性增生中阳性率为15.0％,子宫内膜简单性增生中阳性率为10.0％,增殖期子宫内膜中阳性率为10.0％.子宫内膜样腺癌、子宫内膜非典型增生、增殖期子宫内膜+子宫内膜简单性增生+子宫内膜复杂性增生中PLAP表达的H-score比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PLAP的免疫组化染色有助于子宫内膜非典型增生与子宫内膜样腺癌的诊断及鉴别诊断.