CXC类趋化因子配体5可溶性白细胞分化抗原14亚型胰岛素样生长因子-1胰岛素样生长因子-2在急性细菌性脑膜炎患儿脑脊液中的表达及意义

CXC class chemokine ligand 5 soluble leukocyte differentiation antigen 14 subtype Insulin like growth factor-1 Insulin like growth factor-2 Expression and significance of cerebrospinal fluid in children with acute bacterial meningitis

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摘要目的分析CXC类趋化因子配体5(CXCl-5)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子-2(IGF-2)在急性细菌性脑膜炎患儿脑脊液中的表达及意义.方法选取2020年7月-2021年7月湖州市中心医院收治的55例急性细菌性脑膜炎患儿为观察组,另选取同期在院进行健康体检的健康儿童45例为对照组.检测对照组血液及观察组血液、脑脊液中CXCl-5、sCD14-ST、IGF-1及IGF-2水平.分析CXCl-5、sCD14-ST、IGF-1及IGF-2在急性细菌性脑膜炎患儿脑脊液中表达及对急性细菌性脑膜炎的诊断价值.结果与对照组相比,观察组血清、脑脊液中 CXCl-5(36.88±11.23 vs.50.27±5.38 vs.67.55±20.37)ng/L、sCD14-ST(2.86±0.23 vs.3.32±0.33 vs.4.01±1.35)pg/ml、IGF-1(70.96±20.78 vs.101.69±31.77 vs.122.36±39.21)mg/L、IGF-2(65.37±18.65 vs.102.33±27.88 vs.121.58± 37.69)mg/L水平较高(P＜0.05);与观察组患儿血清相比,患儿脑脊液中CXCl-5(50.27±5.38vs.67.55±20.37)ng/L、sCD14-ST(3.32±0.33 vs.4.01±1.35)pg/ml、IGF-1(101.69±31.77 vs.122.36±39.21)mg/L、IGF-2(102.33±27.88 vs.121.58±37.69)mg/L水平较高(P＜0.05).logistic回归分析显示CXCl-5、sCD14-ST、IGF-1及IGF-2水平升高是急性细菌性脑膜炎发生的影响因素.ROC曲线显示,4项联合对急性细菌性脑膜炎的诊断价值高于CXCl-5、sCD14-ST、IGF-1及IGF-2单项诊断(AUC=0.843、0.747、0.702、0.660、0.765),差异有统计学意义(P＜0.05).结论急性细菌性脑膜炎患儿脑脊液中CXCl-5、sCD14-ST、IGF-1及IGF-2表达较高,CXCl-5、sCD14-ST、IGF-1及IGF-2联合对急性细菌性脑膜炎的诊断价值较高.