摘要目的 探讨扁桃体和腺样体肥大患儿血清白三烯(LTs)水平与患儿睡眠质量变化的相关性.方法 选取在2020年4月—2023年4月丽水市中心医院耳鼻喉科就诊并接受治疗的扁桃体和腺样体肥大患儿108例作为研究对象.所有患儿均接受扁桃体和腺样体手术切除治疗,于患儿术后2周、1个月及3个月来院随访,通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、儿童睡眠障碍评定量表(CSAS)评估患儿的睡眠情况;检测外周血中白三烯B4(LTB4)、白三烯C4(LTC4)及白三烯D4(LTD4)的表达水平.通过Pearson相关性检验评价患儿睡眠情况与LTs的相关性.结果 术后入组患儿平均PSQI评分随时间逐渐降低,各时间点间 PSQI 评分比较差异有统计学意义(10.33±1.64 vs.6.42±0.77 vs.3.64±0.86,F=21.446,P<0.001);平均 CSAS 评分随时间逐渐降低,各时间点间CSAS评分比较差异有统计学意义(12.37±1.41 vs.8.20±1.29vs.5.14±1.07,F=14.004,P<0.001);平均血清 LTB4(312.34±73.43 vs.211.35±66.06 vs.125.35±29.56,F=45.864,P<0.001)、LTC4(135.35±29.56 vs.121.35±32.41 vs.100.23±23.56,F=30.862,P<0.001)及 LTD4(113.26±35.78 vs.75.33±23.66 vs.35.36±15.24,F=36.198,P<0.001)水平随时间均逐渐降低,各时间点间血清LTB4、LTC4及LTD4水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析表明,入组患儿术后2周(r=0.342、0.297、0.378,均P<0.05)、术后1月(r=0.295、0.246、0.290,均P<0.05)时PSQI评分与血清LTB4、LTC4及LTD4水平呈显著正相关性;术后2周(r=0.452、0.291、0.437,均P<0.05)、术后1月(r=0.295、0.287、0.339,均P<0.05)时CSAS评分与血清LTB4、LTC4及LTD4水平呈显著正相关性(P<0.05).结论 扁桃体和腺样体肥大患儿术后血清LTs水平与睡眠质量、睡眠障碍情况均存在显著相关性,特别是术后短期内应关注患儿血清LTs水平变化,为早期干预、预防睡眠功能障碍的发生及严重程度加重提供相关生物学标志物.
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