摘要目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠对小儿支原体肺炎患儿临床症状、炎症相关指标及安全性的影响.方法 选取2021年3月—2023年3月临海市第二人民医院收治的150例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组各75例.对照组采用阿奇霉素对症治疗,观察组在对照组的基础上采用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,两组均持续治疗5 d.记录两组患儿临床总有效率、临床症状消失时间及出院时间,分别检测治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平等免疫功能指标和C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PTC)等炎症相关指标水平,记录并发症情况.结果 对照组、观察组临床总有效率分别为85.33％、96.00％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.042,P＜0.05).观察组患儿治疗后退热、咳嗽消失、肺部啰音消失及出院时间分别为(1.62±0.24)d、(3.20±0.47)d、(2.96±0.43)d 及(5.01±0.28)d,明显低于对照组的(3.08±0.57)d、(4.61±0.52)d、(4.88±0.58)d 及(6.17±0.46)d,组间比较差异均有统计学意义(t退热=20.440,t咳嗽消失=17.420,t啰音消失=23.030,t出院=18.650,均P＜0.05).治疗前,两组患儿血清中IgA、IgM、IgG、CRP、WBC及PTC比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组IgA、IgM及IgG水平均较治疗前明显提高,CRP、WBC及PTC水平均明显降低,观察组IgA、IgM及IgG水平分别为(150.88±7.87)mg/dl、(110.57±6.23)mg/dl 及(1 300.82±97.56)mg/dl,高于对照组的(120.56±6.23)mg/dl、(80.17±4.97)mg/dl、(1 100.67±80.24)mg/dl,差异均有统计学意义(tIgA=26.160,tIgM=33.030,tIgG=13.720,均 P＜0.05),观察组 CRP、WBC 及 PTC 水平分别为(2.80±0.41)mg/L、(6.82±0.71)×109/L 及(0.34±0.09)ng/ml,低于对照组的(4.76±0.63)mg/L、(9.05±0.88)× 109/L 及(0.52±0.08)ng/ml,差异均有统计学意义(tCRP=22.580,tWBC=17.080,tPTC=12.950,均P＜0.05).治疗后,观察组、对照组患儿恶心、呕吐、皮疹、胀气、便秘等不良反应总发生率分别为8.00％、4.00％,组间比较差异无统计学意义(x2=1.064,P＞0.05).结论 甲泼尼龙琥珀酸钠可有效改善小儿支原体肺炎的临床症状,降低炎症相关指标水平,且具有一定的安全性.