摘要目的 探讨川崎病(KD)患儿肺炎支原体(MP)感染的流行病学及临床特征.方法 回顾性分析2017-2021年在厦门大学附属第一医院住院川崎病患儿248例,分为肺炎支原体感染组[MP(+)组]51例和非肺炎支原体感染组[MP(-)组]197例,统计不同年份、不同季节川崎病患儿感染肺炎支原体情况,分析川崎病感染肺炎支原体患儿在不同年龄段及不同抗体滴度的分布情况;比较两组患儿临床特征及实验室检验结果.结果 2017-2021年川崎病发病率分别为呈连年上升趋势,男性患儿多于女性患儿;川崎病患儿肺炎支原体感染以冬季和夏季占比较大;年龄≤2岁的川崎病患儿占比最大,占总数的57.2%;肺炎支原体抗体滴度≥1:160患儿占所有肺炎支原体抗体阳性患儿的41.4%.MP(+)组的平均年龄为(38.5±23.0)个月、平均住院日为(9.40±4.94)d、支气管肺炎发生率为41.2%,大于MP(-)组平均年龄(25.6±18.2)个月、平均住院日(7.71±3.42)d、支气管肺炎发生率17.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).MP(-)组患儿发生结膜充血的阳性率81.7%高于MP(+)组结膜充血的阳性率62.7%,差异有统计学意义(P<0.01).MP(+)组D二聚体浓度1.53(1.19,2.18)mg/L、血沉(74.8±21.2)mm/h 高于 MP(-)组 D 二聚体浓度 1.30(0.83,2.10)mg/L 和血沉(67.0±24.5)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05).MP(+)组K离子浓度(4.07±0.63)mm/L低于MP(-)组K离子浓度(4.28±0.57)mm/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2017-2021年闽南地区川崎病患儿肺炎支原体感染率为20.6%,川崎病合并肺炎支原体感染的患儿年龄较大,D二聚体和血沉水平高,血钾水平低,支气管肺炎发生率高,病程长,因此早发现肺炎支原体感染、早针对性治疗对于缩短病程、减少并发症有重要意义.
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