摘要目的 分析围绝经期抑郁发作急诊患者的社会心理因素,进一步探讨抑郁发作与社会心理因素的关系.方法 采用回顾性分析方法,以2022年湖州市第三人民医院收治的100例围绝经期抑郁发作急诊患者为抑郁组,按2:1比例选取同期于该院体检的50例无抑郁围绝经期女性为非抑郁组.收集受试者的一般资料,比较两组抑郁自评量表(SDS)评分及社会心理因素相关量表评分,包括领悟社会支持量表(PSSS)、生活事件量表(LES)及家庭关怀度指数问卷(APGAR)评分,分析围绝经期抑郁症与社会心理因素的相关性.结果 抑郁组家庭支持、朋友支持、其他支持评分及PSSS总分分别为(15.65±3.23)分、(13.69±4.78)分、(16.02±3.11)分、(45.36±6.37)分,分别低于对照组的(21.44±4.09)分、(20.67±5.20)分、(22.45±2.04)分、(64.56±8.43)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).抑郁组正性生活事件刺激量为(7.94±2.66)分,低于非抑郁组的(13.68±3.09)分,抑郁组负性生活事件刺激量、生活事件总刺激量分别为(36.73±6.10)分、(44.67±8.15)分,高于非抑郁组的(11.14±2.51)分、(24.82±3.21)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).抑郁组亲密度、情感度、成长度、合作度、家庭适应度评分及APGAR总分分别为(0.89±0.12)分、(0.90±0.26)分、(1.02±0.35)分、(0.86±0.16)分、(0.71±0.18)分、(4.38±0.79)分,分别低于非抑郁组的(1.56±0.34)分、(1.62±0.29)分、(1.51±0.13)分、(1.60±0.22)分、(1.62±0.10)分、(7.91±1.04)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析提示,家庭月收入高(OR:0.866,95%CI:0.754~0.995)、PSSS评分高(OR:0.893,95%CI:0.816~0.977)及 APGAR 评分高(OR:0.955,95%CI:0.932~0.979)是预防围绝经期女性抑郁的保护因素,患慢性病(OR:2.944,95%CI:1.051~8.247)、LES评分高(OR:2.425,95%CI:1.307~4.499)是围绝经期女性抑郁的独立危险因素(P<0.05).围绝经期抑郁发作急诊患者SDS评分与PSSS、APGAR评分呈负相关(r=-0.754、-0.802,P<0.05),SDS评分与LES评分呈正相关(r=0.691,P<0.05).结论 围绝经期抑郁发作急诊患者的情绪状态容易受社会支持度、生活事件及家庭关怀度的影响,三者与围绝经期女性抑郁的发生存在相关性,其中家庭关怀度的相关性最强.
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