摘要目的 探讨1型糖尿病患儿血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)及胰岛素自身抗体(IAA)与心血管并发症的相关性.方法 选取2019年3月-2022年4月荆州市第一人民医院收治的300例1型糖尿病患儿作为疾病组,同时选取同期于该院体检的健康儿童300例作为健康组,检测两组血清GADA、1CA及IAA阳性率并比较.另根据疾病组患儿是否发生心血管并发症将其分为发生组和未发生组,比较两组患儿血清GADA、ICA及IAA阳性率,采用单因素和多因素logistic回归分析1型糖尿病患儿发生心血管并发症的影响因素.结果 疾病组血清GADA、ICA及IAA阳性率(51.67%、38.33%、20.67%)均高于健康组(8.33%、1.67%、5.33%),差异有统计学意义(P<0.05);发生组与未发生组年龄、性别、体质量、病程、收缩压、舒张压、三酰甘油、血清白蛋白及血红蛋白比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而发生组血清GADA、ICA、IAA阳性率(83.87%、77.42%、58.06%)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平[(5.23±1.11)mol/L、(10.46±2.11)%、(11.78±2.42)ml/L、(12.45±2.49)ml/L、(1.48±0.29)ml/L、(3.11±0.65)mol/L]均高于未发生组[47.96%、33.83%、16.36%、(4.75±1.02)mol/L、(8.52±1.72)%、(9.63±2.08)ml/L、(11.36±2.28)ml/L、(1.35±0.27)ml/L、(2.48±0.51)mol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,血清GADA、ICA、IAA阳性率、TC、HbA1c、FBG、2hBG、HDL及LDL水平升高均是1型糖尿病患儿发生心血管并发症的影响因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,血清GADA、ICA、IAA阳性率、HbA1c、FBG、HDL及LDL水平升高均是1型糖尿病患儿发生心血管并发症的危险因素(P<0.05).结论 1型糖尿病患儿血清GADA、ICA及IAA阳性率均高于健康儿童,血清GADA、ICA及IAA阳性率均可增加1型糖尿病患儿发生心血管并发症的风险.
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