摘要目的 分析促甲状腺激素(TSH)、25-羟维生素D[25-(OH)D]及成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症中的表达及意义.方法 选取2020年1月—2023年1月在丽水市中医院进行产检且分娩的80例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者为研究组,另选取丽水市中医院同期甲状腺功能正常且健康的80例女性为对照组.通过化学发光免疫分析仪、全自动电化学发光免疫分析仪及酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组的TSH、25-(OH)D及FGF-21水平.分析TSH、25-(OH)D、FGF-21水平变化与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的关系及意义.应用单因素分析与多因素logistic回归分析法分析影响妊娠期亚临床甲状腺功能减退症发生的主要因素.结果 相较于对照组,研究组患者的TSH水平[(2.35±0.69)mIU/ml vs.(7.60±1.21)mIU/ml]、FGF-21 水平[(4.20±1.36)ng/ml vs.(17.15±4.04)ng/ml]升高,25-(OH)D表达[(37.30±4.16)ng/ml vs.(28.56±2.50)ng/ml]下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).单因素分析显示:妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的发生与既往流产史、疾病家族史、妊娠期碘摄入量有关(均P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示:疾病家族史、既往流产史、妊娠期碘摄入量、TSH、25-(OH)D、FGF-21为妊娠期亚临床甲状腺功能减退症发生的危险因素(均P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示:与TSH、25-(OH)D、FGF-21单项诊断对比,3项联合对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症有较高的诊断价值(P＜0.05).结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清25-(OH)D水平降低,TSH、FGF-21水平上升,且与疾病的发生有一定关系,可作为辅助诊断妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的重要指标.