摘要目的 探讨硬膜外分娩镇痛药物用量对新生儿出生后乳房爬行运动和神经行为的影响.方法 选取2023年1-10月在南京医科大学附属妇产医院经阴道分娩的148对母婴,按照产妇分娩前使用硬膜外分娩镇痛的药量分为低药量组(＜60 ml)、中药量组(60～100 ml)、高药量组(＞100 ml)及对照组(未使用硬膜外分娩镇痛),每组各37对母婴.比较4组新生儿出生后乳房爬行运动的九阶段行为表达完整度,开始时间,持续时间及生后2、24、48、72 h的新生儿神经行为评分.结果 高药量组、中药量组、低药量组及对照组新生儿乳房爬行运动九阶段各行为表达完整度分别波动于10.81％～100.00％、2.70％～100.00％、5.41％～100.00％、2.70％～100.00％,组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).高药量组新生儿觉醒阶段出现时间[0.83(0.11,2.18)min]早于对照组[2.16(0.66,4.11)min],放松阶段持续时间[0.50(0.19,1.30)min]短于对照组[0.82(0.31,2.05)min]、活跃阶段持续时间[23.60(10.32,28.94)min]长于对照组[5.41(2.83,19.60)min],休息阶段持续时间[25.80(18.80,33.33)min]长于对照组[17.22(10.70,24.99)min],差异均有统计学意义(均P＜0.05).高药量组、中药量组、低药量组及对照组新生儿生后2 h[(37.77±1.16)分、(37.97±0.99)分、(37.54±1.30)分、(38.05±1.13)分]、24 h[(37.84±1.14)分、(38.22±0.98)分、(38.05±1.78)分、(38.11±1.23)分]、48 h[(38.16±1.14)分、(38.38±1.26)分、(38.59±1.61)分、(38.49±1.28)分]、72 h[(38.51±1.35)分、(38.43±1.44)分、(38.57±1.54)分、(38.16±1.50)分]神经行为评分比较,差异均无统计学意义(F=1.487、0.763、0.710、0.563,均P＞0.05).结论 硬膜外分娩镇痛药物用量可能影响新生儿出生后乳房爬行运动部分行为阶段的出现时间和持续时间,临床使用硬膜外分娩镇痛时需控制药物用量,以降低镇痛药物对新生儿出生后乳房爬行运动的影响.