摘要目的 分析哌拉西林他唑巴坦对不同P2X7受体水平细菌性肺炎患儿免疫功能的影响.方法 选取2023年3月—2024年2月在杭州市儿童医院治疗的120例细菌性肺炎患儿作为细菌性肺炎组,按照受试者工作特征(ROC)曲线P2X7受体截断值52.155 ng/ml,分为＜52.155 ng/ml组(56例)和≥52.155 ng/ml组(64例).选择同期100例健康儿童作为健康组.比较细菌性肺炎组和健康组P2X7受体水平,分析P2X7受体水平对细菌性肺炎的预测价值.＜52.155 ng/ml组和≥52.155 ng/ml组患儿均使用哌拉西林他唑巴坦治疗,比较两组患儿的症状消失时间、炎症细胞因子水平、免疫功能以及疗效.结果 与健康组P2X7受体水平[(41.26±6.02)ng/ml]比较,细菌性肺炎组P2X7受体水平[(66.47±8.96)ng/ml]较高,差异有统计学意义(t=23.981,P＜0.05).与＜52.155 ng/ml组咳嗽消失时间[(8.21±3.03)d]、肺部啰音消失时间[(8.11±2.97)d]、发热消失时间[(6.21±2.52)d]、胸痛消失时间[(3.41±1.56)d]比较,≥52.155 ng/ml组咳嗽消失时间[(6.37±2.89)d]、肺部啰音消失时间[(6.54±2.01)d]、发热消失时间[(4.33±2.07)d]、胸痛消失时间[(2.38±1.31)d]均明显缩短(均P＜0.05).治疗后,与＜52.155 ng/ml 组 CD3+[(70.21±9.34)％]、CD4+[(39.79±7.14)％]及 CD4+/CD8+比值(1.46±0.43)比较,≥52.155 ng/ml 组 CD3+[(75.55±9.87)％]、CD4+[(44.86±8.96)％]及 CD4+/CD8+比值(1.67±0.58)均显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,＜52.155 ng/ml组CD8+、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平分别为(23.85±4.96)％、(13.27±5.23)ng/L、(3.01±0.98)μg/L,≥52.155 ng/ml 组 CD8+、CRP、PCT 水平分别为(20.37±4.52)％、(10.48±4.67)ng/L、(2.67±0.74)μg/L,差异均有统计学意义(均 P＜0.05).≥ 52.155 ng/ml 组治疗总有效率(89.06％)高于＜52.155 ng/ml组(71.43％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦治疗细菌性肺炎患儿的效果显著,与P2X7受体水平低的患儿比较,P2X7受体水平高的患儿治疗效果更显著,可明显缩短患儿症状消失时间,恢复患儿的免疫功能.