摘要目的 探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂对围绝经期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应激反应和肺功能的影响.方法 选取2020年6月—2024年5月临海市中医院收治的90例围绝经期COPD患者进行观察,随机将其分成对照组(常规治疗)和布地奈德组(布地奈德福莫特罗粉吸入剂结合糖皮质激素治疗),每组各45例患者.比较两组患者治疗前后炎症细胞因子、应激反应指标、肺功能、血气分析指标及临床疗效.结果 治疗前,两组患者炎症细胞因子水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者炎症细胞因子水平均呈下降趋势,且布地奈德组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(15.69±2.43)pg/ml、白细胞介素-6(IL-6)水平为(6.03±1.16)pg/ml、C-反应蛋白(CRP)水平为(7.12±0.95)mg/L、血清降钙素原(PCT)水平为(1.61±0.49)μg/L,其下降程度均较对照组患者的TNF-α(16.83±2.57)pg/ml、IL-6(6.59±1.08)pg/ml、CRP(7.63±1.08)mg/L、PCT(1.86±0.53)μg/L 更为明显,差异均有统计学意义(tTNF-α=2.162、tIL-6=2.370、tCRP=2.379、tPCT=2.323,均P＜0.05).治疗前,两组患者的应激反应指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者的丙二醛(MDA)水平呈现下降趋势,超氧化物歧化酶(SOD)和血红素加氧酶-1(HO-1)水平呈现上升趋势,且布地奈德组患者的MDA水平为(5.93±1.40)μmol/L,SOD水平为(84.52±13.06)U/L,HO-1水平为(21.36±3.04)U/L,均优于对照组患者的 MDA 水平(6.62±1.35)μmol/L、SOD 水平(78.69±12.43)U/L 及 HO-1 水平(19.94±2.18)U/L,差异均有统计学意义(tMDA=2.380、tSOD=2.169、tHO-1=2.546,均P＜0.05).治疗前,两组患者的肺功能指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者的肺功能指标均呈现上升趋势,且布地奈德组患者的第1秒最大呼气容积(FEV1)水平为(1.59±0.35)L、肺活量(FVC)水平为(2.46±0.41)L、FEV1/FVC 水平为(62.98±3.21)％,其上升程度均较对照组患者的FEV1(1.43±0.32)L、FVC(2.28±0.36)L及FEV1/FVC(61.24±3.50)％更为明显,差异均有统计学意义(tFEV1=2.263、tFVC=2.213、tFEV1/FVC=2.458,均P＜0.05).治疗前,两组患者的血气分析指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者的氧分压和血氧饱和度有所提高,二氧化碳分压有所下降,且布地奈德组患者的氧分压为(74.01±6.03)mmHg、血氧饱和度为(91.50±3.46)％、二氧化碳分压为(57.03±4.17)mmHg,均优于对照组的氧分压(71.29±5.48)mmHg、血氧饱和度(89.74±3.52)％及二氧化碳分压(59.01±4.29)mmHg,差异均有统计学意义(t二氧化碳分压=2.220、t氧分压=2.239、t血氧饱和度=2.392,均P＜0.05).布地奈德组患者的总有效率(95.56％)高于对照组患者的总有效率(77.78％),差异有统计学意义(x2=6.154,P＜0.05).结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗围绝经期COPD患者的临床效果较好,不仅能有效降低患者的炎症细胞因子水平和应激反应指标,还能显著改善患者的肺功能指标,从而提升患者的呼吸效率,此外还能优化血气分析指标,有效缓解患者的低氧血症和高碳酸血症.