摘要目的:探讨同型半胱氨酸代谢异常与冠心病的关系.方法:选择245例健康对照者和入住我院冠心病房的439例经冠状动脉造影证实为冠心病者作为研究对象,监测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和VitB12水平,分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性,并根据冠状动脉造影结果,分成单支、双支和三支病变组,分析病变支数与MTHFR基因多态性的关系.结果:冠心病患者血浆Hcy水平(17.61±11.62)显著高于对照组(12.92±8.23)(p<0.001),叶酸和VitB12水平低于对照组(p<0.05).冠心病组TT基因型明显高于对照组(p<0.05),冠心病组中三支血管病变组的TT基因频率比单支和双支血管病变组高(p<0.005),TT型纯合子的血浆Hcy含量与CC型纯合子和CT杂合子比较具统计学差异(p<0.001),而叶酸和VitB12含量低于后两者(p<0.05).结论:血浆Hcy含量和MTHFR基因突变相关,其TT纯合子血浆Hcy水平最高,而在三支血管病变组的TT基因频率最高,提示MTHFR基因突变可导致Hcy水平升高,是冠心病的危险因素.
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