沙利度胺治疗英夫利昔无效儿童克罗恩病的临床疗效
Clinical Effect of Substituting Thalidomide for Infliximab that Crohn 's Disease of Childhood Failed to Re-sponse of
摘要为探讨沙利度胺治疗英夫利昔无效儿童克罗恩病(CD)的临床疗效,回顾2016年1月至2018年6月我院收治的13例英夫利昔治疗无效而接受沙利度胺治疗的儿童CD病例资料.分析治疗前后疾病活动指数(DAI),评价疾病控制情况;分析治疗前后患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平的变化;根据年龄别体重Z(WAZ)评分和身体质量指数(BMI)评价患儿营养状况和生长发育情况.结果显示,1)疾病控制情况:随着治疗时间的延长,DAI逐渐降低.治疗13周时9例临床缓解(DAI≤10),26周时11例临床缓解,52周时12例临床缓解.2)实验室指标:随着治疗时间的延长,患儿ESR、CRP、PLT逐渐降低,ALB和Hb逐渐升高.3)营养状况和生长发育情况:治疗前5例患儿WAZ评分<-2,治疗后仅1例WAZ评分<-2.治疗前 、治疗26周时 、52周时,随着治疗时间的延长,WAZ评分和BMI明显升高,P<0.05.结果表明,沙利度胺治疗英夫利昔无效儿童CD临床疗效显著,且在改善患儿营养状况 、促进其生长发育方面具有显著效果.
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