中国5省在校中学生自杀行为流行状况及其与抑郁、焦虑关联

Prevalence of and impact of depression and anxiety on suicidal behaviors among high school students:a cross-sectional survey in five provinces,China

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摘要目的了解中国中学生自杀行为和抑郁、焦虑情绪的发生情况,分析抑郁、焦虑情绪与不同阶段自杀行为的关联性.方法于2021年4-12月,采用多阶段分层整群抽样方法,对江苏、广东、云南、甘肃、湖北5个省份共计20 792名11～20岁在校中学生通过问卷调查其自杀行为(包括自杀意念、自杀计划和自杀未遂)、抑郁、焦虑情绪及个人基本情况.结果中学生中有自杀行为者占比为23.54％,其中自杀意念者、自杀计划者、自杀未遂者占比分别为10.41％、8.03％、5.10％.抑郁、焦虑情绪检出率分别为19.70％、13.97％.其中,农村女生抑郁、焦虑情绪检出率均最高,分别为27.86％、19.43％.城市女生自杀意念(OR=1.73,95％CI=1.52～1.97)、自杀计划(OR=1.79,95％CI=1.53～2.08)、自杀未遂(OR=1.69,95％CI=1.40～2.04)的风险均高于城市男生;农村女生自杀意念(OR=1.68,95％CI=1.47～1.92)、自杀计划(OR=1.67,95％CI=1.43～1.95)、自杀未遂(OR=1.47,95％CI=1.22～1.78)的风险也均高于城市男生.抑郁、焦虑情绪与不同阶段自杀行为的关联强度均不同.自杀未遂阶段与抑郁(OR=5.99,95％CI=5.00～7.16)、焦虑(OR=3.37,95％CI=2.82～4.03)情绪的关联强度更强.结论抑郁、焦虑情绪均是我国在校中学生不同阶段自杀行为的危险因素.在制定预防和干预青少年心理行为问题措施时,应注意性别和城乡差异.