摘要目的：观察股骨头缺血性坏死（INFH）患者血清软骨寡聚基质蛋白（COMP）和基质金属蛋白酶13（MMP13）水平变化并探讨其临床意义。方法将2012年1月至2015年1月普宁市人民医院收治的38例股骨颈骨折术后发生INFH的患者作为观察组，另选取30例同期股骨颈骨折术后无INFH患者作为手术对照组，30例同期健康查体者作为健康对照组。观察组采用髓芯减压术治疗，运用ELISA法检测术前，术后1、3、5、7、10 d血清COMP和MMP13水平，同时记录两对照组血清COMP和MMP13水平。根据Harris评分评价观察组患者术后髋关节功能；分析血清COMP和MMP13水平与术后Harris评分的关系，采用ROC分析血清COMP和MMP13水平对INFH患者髋关节功能恢复情况的预测价值。结果观察组术前血清COMP、MMP13水平分别为（13.5±2.4）U/L、（45.5±2.2）μg/L，高于手术对照组和健康对照组的（8.5±1.5）U/L和（5.2±1.1）U/L、（34.4±1.9）μg/L和（27.2±1.4）μg/L；手术对照组上述指标亦高于健康对照组（P＜0.05）。观察组术后5、7、10 d血清COMP和MMP13水平均较术前明显降低（P＜0.05）；术后1、3个月Harris评分分别为（87±7）分和（94±3）分，术后3个月髋关节功能优、良、中、差分别为12、17、6、3例，优良率为76%（29/38）；髋关节功能恢复优良者血清COMP和MMP13水平均低于中差者（P＜0.05），血清COMP和MMP13水平截断值为13.14 U/L+44.85μg/L时，敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97%、89%、97%、89%，预测价值最高。结论INFH患者血清COMP和MMP13水平较高，且与髋关节功能密切相关，联合检测对患者术后髋关节功能的早期预测价值良好。