重症监护病房呼吸机相关肺炎病原学分析及临床研究
Pathogenic analysis and clinical research of ventilator-associated pneumonia in patients in ICU
摘要目的研究医院重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法分析某院ICU病房2002年2月~2003年8月发生VAP患者的临床特征、病原菌谱及耐药性.结果 42例VAP患者共检出58株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占79.31%,革兰阳性(G+)球菌占13.79%,真菌占6.90%;G-杆菌以铜绿假单胞菌(30.95%)为多,G+球菌主要为金黄色葡萄球菌(75.00%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的50%.G-杆菌对阿米卡星、哌拉西林/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南较敏感;产ESBLs菌对亚胺培南,MRSA对万古霉素均100%敏感.结论 ICU病房VAP病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,临床医师应根据药敏试验合理选择抗菌药物.
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