3种检测乙型肝炎病毒YMDD变异方法比较及结果分析
The study on detection of YMDD mutation in hepatitis B virus with three methods
摘要目的对检测乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异的3种方法进行比较并分析结果.方法对101例用拉米夫定治疗的HBV感染者,测定其治疗前HBV DNA水平,定期随访,分别以通用模板信号扩增(UT-PCR)、限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和DNA测序法检测病毒YMDD变异.结果UT-PCR和PCR-RFLP的检测结果与DNA测序结果的符合率均为98.11%.按治疗前HBVDNA水平分为5×102~5×104拷贝/mL,5×104~5×106拷贝/mL,5×106~5×108拷贝/mL,>5×108拷贝/mL 4个组,MDD变异率分别为10%,12.90%,32.43%和53.85%.YMDD突变后,HBVDNA水平显著降低,其中YVDD突变株的HBVDNA水平高于YIDD突变株(P<0.01).结论UT-PCR法适合临床检测HBVYMDD变异.乙型肝炎患者用拉米夫定治疗时,病毒DNA水平越高,发生YMDD变异的几率越大.突变株的复制能力低于野生株,YVDD突变株复制能力强于YIDD突变株.
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