换一批
换一批摘要目的 了解昆明市第一人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出及耐药情况.方法 对该院2006年1-12月临床分离的293株大肠埃希菌,用表型确证试验检测ESBLs,K-B琼脂纸片扩散法做药物敏感试验.结果 293株大肠埃希菌中,检出产ESBLs菌168株(57.34%).各类标本中,产ESBLs率以痰标本分离株(64.71%)最高,其次为血液(62.50%)和脓液标本(57.14%);各科室中,产ESBLs率以重症监护室(ICU)分离株(65.22%)最高,其次为内分泌科(65.00%)和肿瘤科(63.33%).除亚胺培南和阿米卡星外,产ESBLs菌对其他14种常用抗菌药物的耐药率均明显高于非产ESBLs菌(均P＜0.01);产ESBLs菌株不仅对青霉素、头孢菌素、氨曲南等抗生素广泛耐药,同时对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等多种抗菌药物耐药,仅对亚胺培南、阿米卡星的耐药率＜5%(分别为0.00%、3.30%).结论 昆明市第一人民医院临床分离大肠埃希菌产ESBLs率较高;产ESBLs菌株对临床常用多种抗菌药物严重耐药,可经验选用的药物十分有限.临床医生应根据病原菌药敏结果 合理选用抗菌药物,以提高治疗效果.
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